[ ဇင္မိ်ဳးထက္ ၊ ရန္ကုန္ ၊ စက္တင္ဘာ ၂၀ ]
ခြဲစိတ္ လမ္းေၾကာင္းမွ အူကၽြံထြက္ျခင္း ကို နယ္ၿမိဳ႕မ်ားမွလူနာမ်ားတြင္
ပိုမိုေတြ႕ေနရေၾကာင္း အေထြေထြ ခြဲစိတ္အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး ပါ ေမာကၡ
ေဒါက္တာျမသိန္းဟန္က ေျပာသည္။အဆိုပါအူကၽြံထြက္ျခင္းက ို
ေဆး အေခၚအေဝၚအရ Incisional Hearnia ဟုေခၚဆိုေၾကာင္း သိရၿပီး
ယင္းကဲ့သို႔ျဖစ္လာျခင္း မွာ အနာမက်က္ျခင္းႏွင့္ Intra abdominal Pressure
ဟုေခၚ သည့္ ဗိုက္ထဲမွဖိႏွိပ္အားေၾကာင့္ ျဖစ္လာျခင္းျဖစ္ ကာ ယင္းအူကၽြံ
ျခင္းမွာ နယ္ၿမိဳ႕မ်ားတြင္ ပိုမိုျဖစ္ ပြားေလ့ရွိေၾကာင္း သိရသည္။
''နယ္ဘက္ေတြမွာက ခြဲ စိတ္ကုသဖို႔ ပစၥည္းေတြမရွိတာ ရယ္၊ ခြဲစိတ္ခန္းသန႔္ရွင္းမႈပိုင္းရယ ္၊
ကၽြမ္းက်င္တဲ့ဆရာဝန္ေတြ မရွိ တာရယ္ မျပည့္စုံတာေတြအမ်ား ႀကီးပဲ။
အဓိကကၽြမ္းက်င္တဲ့ဆရာ ဝန္ခြဲစိတ္မႈအျပင္ စနစ္က်မႈ လို အပ္တယ္။ မဟုတ္ရင္
အူကၽြံတာ ျဖစ္မွာပဲ။ ေနာက္ဆက္တြဲရမယ့္ ေရာဂါက ကၽြံတဲ့အူသာ ပိတ္သြင္း
လို႔မရရင္ အူကိုသြားတဲ့ေသြးေၾကာ ေတြကမသြားနိုင္ေတာ့ ေသြးေၾကာ ေတြပိတ္ၿပီး
အူေတြပုပ္သိုးပ်က္စီး သြားၿပီး ေရာဂါပိုးေတြဝင္ၿပီး အ သက္ပါ
ဆုံးရႈံးနိုင္တယ္''ဟု ပါ ေမာကၡ ေဒါက္တာျမသိန္းဟန္ က ေျပာသည္။
အူကၽြံရျခင္းအေၾကာင္းအ ရာအျဖစ္ ႏွစ္မ်ိဳးသတ္မွတ္ထား ၿပီး ယင္းတို႔မွာ
အေထြေထြအ ေၾကာင္းအရာမ်ားႏွင့္ ခြဲစိတ္ျခင္း ႏွင့္ပတ္သက္သည့္အေၾကာင္း
အရာမ်ားဟူ၍ ခြဲထားေၾကာင္း သိရသည္။အေထြေထြအေၾကာင္းအ ရာမွာ အာဟာရဓာတ္ လြန္စြာ
ခ်ိဳ႕တဲ့သည့္လူနာ၊ အသက္အရြယ္ ႀကီးသည့္ လူနာ၊ ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြး တိုး၊
ျပည့္ဝဆဲလ္မ်ားအား ဟန႔္ တားေစသည့္ ေဆး(ကင္ဆာေဆး) ပရိုတိန္းဓာတ္၊ ဗီတာမင္စီ၊
ဇင့္ ဓာတ္၊ ရင္က်ပ္သည့္လူနာႏွင့္ ဓာတ္ ကင္သည့္လူနာစေသာအနာကို
အက်က္နည္းေစသည့္ေဆးဝါး မ်ားကိုလည္း စားသုံးျခင္းျဖင့္ အူ ကၽြံျခင္းမ်ား
ျဖစ္နိုင္သည္။
ဒုတိယအခ်က္အေနျဖင့္ အူကၽြံျခင္းကိုျဖစ္ေပၚေစနိုင္သည ့္
အခ်က္မွာ ခြဲစိတ္ခန္းႏွင့္ပတ္သက္ သည့္အတြက္ေၾကာင့္ျဖစ္ၿပီး ခြဲ
ခန္းမသန႔္ရွင္းပါက ေရာဂါပိုးမ်ား ဝင္ေရာက္ကာ ျပည္တည္ျခင္း၊
ခြဲစိတ္ကုသမႈမကၽြမ္းက်င္ျခင္း၊ ခြဲစိတ္ခန္းတြင္ဝတ္သည့္ အဝတ္ အထည္မ်ားကို
Sterile
မရွိျခင္း၊ Cautery ေခၚ လၽွပ္စစ္ဓာတ္အား ကို
လြန္စြာသုံးျခင္းျဖင့္ ေသြးထဲ ရွိ Tissue Problem မ်ားကာ
ေရာဂါပိုးဝင္နိုင္ျခင္း၊ ခြဲစိတ္ခန္း တြင္လိုအပ္သည့္ ပစၥည္းကိရိယာ
မ်ားလုံေလာက္မႈမရွိျခင္းႏွင့္ ခ်ဳပ္ ရိုးကို ခ်ဳပ္မည့္ခ်ည္ႀကိဳးကို ေရြး
ခ်ယ္တတ္ရန္လိုအပ္ေၾကာင္း သိရသည္။
''ခြဲၿပီးခါစ ေခ်ာင္းဆိုးရင္၊
ဝမ္း၊ ဆီးအရမ္းညႇစ္ေနရတဲ့အခါ လူနာက အသည္းေရာဂါသမား ဆိုရင္ေတာ့ ဖ်ဥ္းစြဲကာ
ဗိုက္ထဲ အရည္ေတြစုၿပီးေတာ့ ဗိုက္ေတြ က ေဖာင္းကားလာတယ္။ အူေတြ က
အလုပ္မလုပ္နိုင္ဘဲ ေဖာင္း တင္းေနရင္ ဝမ္းဗိုက္ကို Pressure မ်ားလာတယ္။
ခြဲထားတဲ့ေနရာ မွာ အလုံးအဖုေတြသာျဖစ္ေနရင္ ဖိအားေတြမ်ားၿပီး အူကၽြံတာျဖစ္
နိုင္တယ္။ Irreducible ဆိုတဲ့ ျပန္ သြင္းလို႔မရတာေတြ ျဖစ္လာတာ ေပါ့''ဟု
ဆက္လက္၍ ေျပာသည္။
[ ဇင္မိ်ဳးထက္ ၊ ရန္ကုန္ ၊ စက္တင္ဘာ ၂၀ ]
ခြဲစိတ္ လမ္းေၾကာင္းမွ အူကၽြံထြက္ျခင္း ကို နယ္ၿမိဳ႕မ်ားမွလူနာမ်ားတြင္ ပိုမိုေတြ႕ေနရေၾကာင္း အေထြေထြ ခြဲစိတ္အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး ပါ ေမာကၡ ေဒါက္တာျမသိန္းဟန္က ေျပာသည္။အဆိုပါအူကၽြံထြက္ျခင္းက
''နယ္ဘက္ေတြမွာက ခြဲ စိတ္ကုသဖို႔ ပစၥည္းေတြမရွိတာ ရယ္၊ ခြဲစိတ္ခန္းသန႔္ရွင္းမႈပိုင္းရယ
အူကၽြံရျခင္းအေၾကာင္းအ ရာအျဖစ္ ႏွစ္မ်ိဳးသတ္မွတ္ထား ၿပီး ယင္းတို႔မွာ အေထြေထြအ ေၾကာင္းအရာမ်ားႏွင့္ ခြဲစိတ္ျခင္း ႏွင့္ပတ္သက္သည့္အေၾကာင္း အရာမ်ားဟူ၍ ခြဲထားေၾကာင္း သိရသည္။အေထြေထြအေၾကာင္းအ ရာမွာ အာဟာရဓာတ္ လြန္စြာ ခ်ိဳ႕တဲ့သည့္လူနာ၊ အသက္အရြယ္ ႀကီးသည့္ လူနာ၊ ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြး တိုး၊ ျပည့္ဝဆဲလ္မ်ားအား ဟန႔္ တားေစသည့္ ေဆး(ကင္ဆာေဆး) ပရိုတိန္းဓာတ္၊ ဗီတာမင္စီ၊ ဇင့္ ဓာတ္၊ ရင္က်ပ္သည့္လူနာႏွင့္ ဓာတ္ ကင္သည့္လူနာစေသာအနာကို အက်က္နည္းေစသည့္ေဆးဝါး မ်ားကိုလည္း စားသုံးျခင္းျဖင့္ အူ ကၽြံျခင္းမ်ား ျဖစ္နိုင္သည္။
ဒုတိယအခ်က္အေနျဖင့္ အူကၽြံျခင္းကိုျဖစ္ေပၚေစနိုင္သည
မရွိျခင္း၊ Cautery ေခၚ လၽွပ္စစ္ဓာတ္အား ကို လြန္စြာသုံးျခင္းျဖင့္ ေသြးထဲ ရွိ Tissue Problem မ်ားကာ ေရာဂါပိုးဝင္နိုင္ျခင္း၊ ခြဲစိတ္ခန္း တြင္လိုအပ္သည့္ ပစၥည္းကိရိယာ မ်ားလုံေလာက္မႈမရွိျခင္းႏွင့္ ခ်ဳပ္ ရိုးကို ခ်ဳပ္မည့္ခ်ည္ႀကိဳးကို ေရြး ခ်ယ္တတ္ရန္လိုအပ္ေၾကာင္း သိရသည္။
''ခြဲၿပီးခါစ ေခ်ာင္းဆိုးရင္၊ ဝမ္း၊ ဆီးအရမ္းညႇစ္ေနရတဲ့အခါ လူနာက အသည္းေရာဂါသမား ဆိုရင္ေတာ့ ဖ်ဥ္းစြဲကာ ဗိုက္ထဲ အရည္ေတြစုၿပီးေတာ့ ဗိုက္ေတြ က ေဖာင္းကားလာတယ္။ အူေတြ က အလုပ္မလုပ္နိုင္ဘဲ ေဖာင္း တင္းေနရင္ ဝမ္းဗိုက္ကို Pressure မ်ားလာတယ္။ ခြဲထားတဲ့ေနရာ မွာ အလုံးအဖုေတြသာျဖစ္ေနရင္ ဖိအားေတြမ်ားၿပီး အူကၽြံတာျဖစ္ နိုင္တယ္။ Irreducible ဆိုတဲ့ ျပန္ သြင္းလို႔မရတာေတြ ျဖစ္လာတာ ေပါ့''ဟု ဆက္လက္၍ ေျပာသည္။
No comments:
Post a Comment