Latest News

CREDIT

သတင္းစံုေပ်ာ္၀င္အိုးၾကီးတြင္ ေဖာ္ျပထားသည့္ သတင္း၊ဓာတ္ပံုမ်ားသည္ သက္ဆိုင္သူမ်ား၏မူပိုင္သာျဖစ္ေၾကာင္း အသိေပးအပ္ပါသည္။

Saturday, May 25, 2013

အသက္၁၈ႏွစ္ျပည့္မွဖတ္ပါေဆးစာမ်ား-Chronic Epididymitis နာတာရွည္ ေယာက္်ားအေၾကာေရာင္ျခင္း

By သတင္းစံုေပ်ာ္၀င္အိုးၾကီး May 25, 2013 ,
Sat, May 18, 2013 at 4:03 PM
ကၽြန္ေတာ္ Chronic epididymitis အေၾကာင္းသိခ်င္လို႔ပါ။ ဆရာေရးထားတဲ့ Epididymitis အၾကာင္းဖတ္ရပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လည္း ကၽြန္ေတာ႔မွာျဖစ္ေနတာ ဘာလည္းဆိုတာ သိရပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္က chronic epididymitis ကို ကုသနည္းသိခ်င္ပါတယ္။

Epididymitis and Orchitis က်ား အေစ့-အေၾကာေရာင္ျခင္းကိုေရးျပီးပါျပီ။ အခုေရးမွာ က နာတာရွည္ျဖစ္ေနတာ အတြက္ပါ။ ခ်က္ခ်င္းျဖစ္တာနဲ႔ နာတာရွည္ျဖစ္တာ မတူၾကပါ။ ၂ လ ၃ လေနလို႔မွ မေပ်ာက္ရင္ အခုေရးတာကို စဥ္းစားပါ။ ျဖစ္တဲ့ဘက္မွာ တျခားဘက္ထက္ ေရာင္-ၾကီးေနမယ္။ ႏွစ္ဖက္လံုးမွာလဲ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။

ေယဘုယ်ေျပာရရင္ ဘယ္ပိုး ကေနျဖစ္သလဲ မေျပာႏိုင္ပါ။ ဗက္တီးရီးယား၊ ဗိုင္းရပ္စ္ မပါဘဲလဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။
အမ်ိဳးအစား (၁) တီဘီကလြဲျပီး တျခားပိုးေၾကာင့္ျဖစ္ျခင္း၊ ရက္တိုျဖစ္တာကေန ျပန္ျဖစ္ျဖစ္လာတာမ်ိဳး၊ ပိုးက လိင္ကတဆင့္ကူးတာ ဟုတ္ႏိုင္သလို မဟုတ္တာလဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။
အမ်ိဳးအစား (၂) တီဘီပိုးကေနျဖစ္ျခင္း၊
အမ်ိဳးအစား (၃) အျခားအေၾကာင္းမ်ာေၾကာင့္ျဖစ္ျခင္း၊ Epididymal cyst အက်ိတ္။ testicular cancer ကင္ဆာ။ Varicocele (ေဗရီကိုဆီးလ္) အေက်ာထံုးျခင္း၊ Vasectomy သားေၾကာျဖတ္ထားျခင္း၊ Amiodarone (Cordarone) ႏွလံုးခုန္မွန္ေအာင္ေပးရတဲ့ေဆး၊ Behcet's disease (ဘက္ဆက္) ေရာဂါ။ Testicular torsion ေခၚတဲ့ က်ား-အေစ့ လိမ္ျခင္းလို အေရးေပၚျဖစ္တာနဲ႔ခြဲျခားရမယ္။ ဒါျဖစ္ရင္ အတင္းနာျပီး အန္ခ်င္မယ္။ ဒီအခ်က္နဲ႔ ခြဲျခားႏိုင္တယ္။

ေရာဂါလကၡဏာမ်ား
တေျဖးေျဖးခ်င္းေအာင့္-နာလာမယ္။ ေရာင္လာမယ္။ တဖက္တည္းျဖစ္တာမ်ားတယ္။ ဆီးေအာင့္မယ္။ ဆီးခဏခဏ သြားခ်င္မယ္။ သြားခ်င္ရင္ အျမန္ေျပးရမယ္။ ကိုယ္ပူႏိုင္တယ္။ ဖ်ားရင္ ခ်မ္းႏိုင္တယ္။ ခ်က္ခ်င္းျဖစ္တာမ်ိဳး အစပိုင္းမွာ ပန္းအဖ်ားေပါက္ကေန အရည္တခုခုဆင္းခ်င္ဆင္းႏိုင္တယ္။ နာတာက ေပၚလိုက္သက္သာလိုက္လဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေတာက္ေလွ်ာက္နာေနတာလဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ရက္တိုဆိုတာ ၃-၅ ရက္အတြင္းျဖစ္တယ္။ ၃ဝ-၄ဝ%က ျဖစ္ေနေပမဲ့ မခံစားရဘူး။

စစ္ေဆးျခင္း
ဆီးထဲမွာ ၅ဝ% မယ္ဗက္တီးရီးယားေတြ႔မယ္။ ေသြးျဖဴဥမ်ားေနမယ္။ ဆီးထြက္ေပါက္ကထြက္တာကိုစစ္ရင္ ဂရမ္ပိုး အႏုတ္ျပတဲ့ပိုးေတြ႔ႏိုင္တယ္။ ဂႏိုးရီးယားပိုနဲ႔ (ကလာမိုင္းဒီးယား) ပိုးေတြ႔ႏိုင္တယ္။ ဆစ္ဖလစ္နဲ႔ HIV ကိုပါစစ္သင့္တယ္။ Voiding cystourethrogram (VCUG), Retrograde urethrography, Abdominal/pelvic ultrasonography, Radionuclide scanning and scintigraphy, Chest radiography, computed tomography, or excretory urography ဓါတ္မွန္နဲ႔ ပံုရိုက္စစ္ေဆးတာေတြလုပ္ႏိုင္တယ္။

ဘယ္လိုကုသမလဲ
Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးမ်ား ၄-၆ ပါတ္ေပးတယ္။ Chlamydia trachomatis နဲ႔ Neisseria gonorrhoeae လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ပိုးေတြကို ဦးတည္ျပီး ေဆးေပးရမယ္။ ျဖစ္တဲ့ေနရာကို လႈတ္ရွားမႈနည္းေအာင္ေနခိုင္းမယ္။ အနာသက္သာေဆး ေပးမယ္။ နာတာဆိုးရင္ ေရခဲတင္ေပးရမယ္။ ခြဲစိတ္နည္းေတြကို လိုလာရင္လုပ္ရမယ္။ Epididymotomy နဲ႔ Orchiectomy ေတြေရြးရတယ္။

Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးမ်ား
1. Ceftriaxone (Rocephin)
• Uncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM once
• Uncomplicated gonococcal infection of pharynx, cervix, urethra, or rectum: 250 mg IM once plus azithromycin or doxycycline
• Gonococcal conjunctivitis (off-label): 1 g IM once
• Disseminated Gonococcal infection (off-label): 1 g IV/IM qDay; for at least 24-48 hr after improvement observed, then continue with Cefixime 400 mg PO BID to complete at least 1 week of therapy
• Endocarditis 1-2 g IV q12hr for 4 weeks
• Meningitis 1-2 g IV q12hr for10-14 days

2. Doxycycline (Doryx, Vibramycin)
• Initial: 200 mg/day divided BD PO/IV x1 day; maintenance: 100-200 mg/day divided q12hr PO/IV
• STD Prevention = 100 mg PO BD x7 days; part of a 3-drug regimen that includes either ceftriaxone or cefixime, + metronidazole, + either azithromycin or doxycycline

3. Azithromycin (Zithromax)
• Gonococcal Urethritis/Cervicitis = 2 g PO once
• Nongonococcal Urethritis/Cervicitis = 1 g PO once
• Acute Pelvic Inflammatory Disease = 500 mg IV over 1 hour qDay for 1-2 days
• STD Prevention = 1 g PO as a single dose; part of a 3-drug regimen that includes either ceftriaxone or cefixime, PLUS metronidazole, PLUS either azithromycin or doxycycline

4. Ofloxacin (Floxin)
• Acute, Uncomplicated Urethral and Cervical Gonorrhea = 400 mg PO single dose
• Nongonococcal Cervicitis/Urethritis or Mixed Infection of Cervix/Urethra = 300 mg PO q12hr for 7 days
• Acute Pelvic Inflammatory Disease = 400 mg PO q12hr for 10-14 days
• Uncomplicated Cystitis Due to E. coli or K. pneumoniae: 200 mg PO q12hr for 3 days; Due to other approved pathogens: 200 mg PO q12hr for 7 days
• Complicated UTIs = 200 mg PO q12hr for 10 days

5. Ciprofloxacin (Cipro)
• UTI Acute uncomplicated = Immediate-release: 250 mg PO q12hr for 3 day; Extended-release: 500 mg PO q24hr for 3 days; Mild/moderate: 250 mg PO q12hr OR 200 mg IV q12hr for 7-14 days
• Severe/complicated: 500 mg PO q12hr OR 400 mg IV q12hr for 7-14 days
• Urethral & Cervical Gonococcal Infections Uncomplicated: 250 mg PO once

6. Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim, Bactrim DS, Septra, Septra DS)
• Urinary Tract Infections = DS tablet: 1 tab PO qDay
• Prophylaxis (off-label): Various regimens exist; may use regular strength tablet once/twice per week

7. Levofloxacin (Levaquin)
• Complicated UTI/Acute Pyelonephritis = 250 mg PO/IV q24hr for 10 days OR 750 mg PO/IV q24hr for 5 days
• Uncomplicated UTI = 250 mg PO/IV q24hr for 3 days

8. Ampicillin
• Gonorrhea Genitourinary Tract Infections (Excluding Gonorrhea) = 500 - 2000 mg IV q6hr
• GI Tract Infections = 500 mg IV q6hr; 3.5 g IV administered once simultaneously with 1 g of probenecid

9. Antituberculous drugs = Rifampin + Isoniazid + Pyrazinamide

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၁-၅-၂ဝ၁၃ 
By at
Labels: ,

No comments:

Post a Comment

Subscribe to: Post Comments (Atom)